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    十九大代表高福:疾控五年成就大 走向國際挑戰(zhàn)多
     
    時間:2017年10月25日
    嘉賓:十九大代表、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福

    中國網(wǎng):各位網(wǎng)友大家好,歡迎收看中國網(wǎng)《中國訪談》十九大特別報道。人類健康是民族昌盛和國家富強的重要標志,十九大報告中指出,實施健康中國戰(zhàn)略,要“堅持預(yù)防為主,深入開展愛國衛(wèi)生運動,倡導(dǎo)健康文明生活方式,預(yù)防控制重大疾病”。黨的十八大以來,我國的疾控工作取得了哪些重大成就,新時代又將面臨哪些新的挑戰(zhàn)呢?我們就此采訪到了十九大代表、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福。

    高主任您好,非常感謝您接受中國網(wǎng)的專訪。黨的十八大以來,我國的疾病預(yù)防工作取得了重大成就,那么您怎么看待過去的五年,我國疾控工作所取得的成果?主要體現(xiàn)在哪些方面?

    高福:確實是這樣,過去的五年里,我們疾控工作取得了很大的成就,比如說2014年埃博拉事件、2013年H7N9禽流感事件,還有去年的寨卡病毒輸入中國事件,我可以舉好多好多這樣的例子,大家應(yīng)該印象很深的,這些工作就是咱們的疾控工作。

    回顧起來,咱們想想,這五年來,疾控工作首先是我們衛(wèi)生應(yīng)急核心能力增強很快,提升非常快。我們已經(jīng)組建了傳染病、中毒與核輻射這樣的應(yīng)急隊伍,就是能保障我們國家出現(xiàn)任何跟衛(wèi)生有關(guān)的應(yīng)急事件,我們的隊伍可以馬上上去。我想大家應(yīng)該印象比較深的,就是在韓國發(fā)生我老管它叫“SARS的弟弟或者妹妹”——MERS的時候,韓國180多個病人,其中一個病人就到中國來了。我們能夠很快地把這個病人隔離(起來),通過包括治療等一系列的 “早”——大家知道傳染病就是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療,總是能把傳染病控制得很好。

    中國網(wǎng):跟時間賽跑。

    十九大代表、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福。(資料圖)

    高福:跟時間賽跑,所以發(fā)生MERS的時候就不像我們2003年發(fā)生SARS那樣,很快把它控制住了,我覺得這是個典型的例子。我們國家在衛(wèi)生應(yīng)急的核心能力建設(shè)上,這是老百姓可以放心的,我們也管它叫“砥礪奮進的疾控五年”,這五年我們進步非常非常大。

    第二,主要的傳染病,像結(jié)核、艾滋病,尤其是我們國家過去大家可能知道的乙型肝炎,大家一說乙肝,過去管這個稱為“國病”,現(xiàn)在在這個病通過疫苗(得到了控制)。我在這里也要呼吁,疫苗還是防控傳染病的根本所在,民眾對打疫苗、對疫苗對防控傳染病所起的作用要有個很好的認識,所以我們在重大傳染病的防控上也取得了很大的進展。

    第三,通過倡導(dǎo)健康的生活方式。大家知道,去年開了“全國衛(wèi)生與健康大會”,習近平總書記在大會上也做了很重要的報告。現(xiàn)在我們就要堅持以預(yù)防為主,尤其是在慢性病防控上發(fā)揮非常重要作用。所以我們這幾年在減鹽——要少吃鹽,減糖——要少吃糖——這一系列的工作中,都取得了很大的進展。在慢性病的防控上,包括癌癥等各方面的慢性病,也取得了很大進展。

    第四,我們在疾控領(lǐng)域一直在強調(diào),一流的疾控需要有一流的科技來支撐。所以,我們在疾控相關(guān)的基礎(chǔ)和應(yīng)用科學(xué)研究方面進展迅速。比如說過去我們可能在禽流感比如說H5N1產(chǎn)生的時候,往往是美國、歐洲的其他國家領(lǐng)先研究。那么H7N9出來以后,我們國家很快,而且通過全國的聯(lián)防聯(lián)控,控制了H7N9,這屬于應(yīng)急的。馬上科研也就跟上了,把這個H7N9,可以說把這個病毒從頭到尾給它研究得清清楚楚。這份(貢獻)誰來做的?中國人做了很大的貢獻。我就以這個為例,在基礎(chǔ)和應(yīng)用研究方面,也取得了相當大的進展。

    第五,中國疾控中心這幾年,在人才培養(yǎng)上,尤其是在應(yīng)用型人才比如說公共衛(wèi)生醫(yī)師的培養(yǎng)上,比如說在現(xiàn)場流行病學(xué)人才的培養(yǎng)上,都做了大量的工作。劉延?xùn)|副總理2013年視察中國疾控中心,給我們 “四位一體”的定位,那就是疾病控制、衛(wèi)生應(yīng)急、科學(xué)研究、教育培訓(xùn),所以我們在科學(xué)研究方面做了大量工作。第四個叫教育培訓(xùn),這幾年進展也相當快。

    第六,疾控中心在重點地區(qū)衛(wèi)生和科技領(lǐng)域的幫扶工作做得很好。這方面應(yīng)該說疾控中心做了大量的工作。比如說我們在新疆的南疆建立了中國疾病預(yù)防控制中心的南疆工作站,重點就是幫助南疆地區(qū)控制結(jié)核。我們也和廣東疾病預(yù)防控制中心組建了聯(lián)合實驗室。這樣的話,有些重點地區(qū),如廣東,是國內(nèi)對外外交往比較多的地方,所以一些輸入性疾病比較多,重點跟他們研究要做新發(fā)突發(fā)傳染病的預(yù)防。像新疆這個地方,代表性的疾病就是結(jié)核。

    更為重要的,我想講西藏和四川的藏區(qū),在俞正聲主席的積極推動下,我們做了有關(guān)包蟲病的防治工作。包蟲病的工作抓了一年多,進展非常順利。我們現(xiàn)在正在做的,也是精準扶貧,通過健康促進,通過健康扶貧,來推動當?shù)氐陌滩》乐喂ぷ鳌_@就是在四川的涼山,我們在做精準扶貧、健康扶貧,做攻堅戰(zhàn),現(xiàn)在這方面的工作剛剛啟動,我相信這個也會起很大的作用。這就是在關(guān)鍵地區(qū),在關(guān)鍵技術(shù),或者是關(guān)鍵疾病預(yù)防控制方面幫扶工作做得很好。

    我們說因病致貧、因病返貧,在中國,貧和病往往是連在一起的,所以我們在這方面工作,把脫貧工作和疾病預(yù)防控制工作聯(lián)合起來來做。這是我要說的第六個方面,取得了很大的成就。

    第七,大家看到的埃博拉事件,中國的公共衛(wèi)生走向了世界。這五年來,國際上發(fā)生的許多公共衛(wèi)生事件,都有中國疾病預(yù)防控制中心的聲音,都有我們代表中國的聲音,所以我們貢獻了中國智慧,貢獻了中國力量?,F(xiàn)在我們也正在幫助非洲建立非洲的疾病預(yù)防控制中心,貢獻了中國方案。

    中國網(wǎng):十九大報告中指出了,實施健康中國戰(zhàn)略要堅持預(yù)防為主,倡導(dǎo)健康生活方式,預(yù)防控制重大疾病。聽完報告之后,您對這段話有怎樣的感想?如何更好地倡導(dǎo)健康文明的生活方式?

    高福:任何疾病,咱們過去講預(yù)防為主,其實大家想想我們這個單位的全稱叫“中國疾病預(yù)防控制中心”,預(yù)防可是在控制前邊的,控制是發(fā)生以后我們?nèi)タ刂?,一定要預(yù)防為主。所以我們現(xiàn)在也是倡導(dǎo)大家過健康的生活方式,比如說這幾年來我們在控煙,做了大量的工作。比如說我們倡導(dǎo)大家要管住嘴,邁開腿,包括控煙、控糖,這一系列的工作,都在推進。

    再比如說2016年發(fā)生的寨卡病毒輸入中國事件。像寨卡病毒為代表的,你要控制它,就是要控制好蚊媒,就是蚊子傳播疾病。建國以來,我們國家有中國方案,形成了非常好的方案,這個方案我們現(xiàn)在叫作“全民愛國衛(wèi)生運動”。這方面的工作,其實在一些發(fā)展中國家,如果把我們這些相關(guān)的一系列的措施,聯(lián)防聯(lián)控機制去運用到這些地方,會起非常好的作用。所以不光是我們在倡導(dǎo)健康的生活方式,這幾年在控病防病的方面,也取得了很大進展。

    大家知道,這五年來,我們的醫(yī)改確確實實是突飛猛進,這是全國人民都已經(jīng)感覺到了。但是我們更要強調(diào),大家強調(diào)更多的是臨床方面的,其實在預(yù)防方面,我們今后還要進一步加強。比如說我們要有全國的公共衛(wèi)生醫(yī)師(公衛(wèi)醫(yī)師)的規(guī)培,現(xiàn)在我們說規(guī)培往往談的是臨床醫(yī)師。我們還有好長的路要走,可能在今后五年,按照習近平總書記在十九大報告里邊講的實施健康中國戰(zhàn)略,堅持預(yù)防為主,我想這方面我們還會做更多的工作。

    中國網(wǎng):剛才您提到公共衛(wèi)生醫(yī)師,可能很多人對這個職業(yè)并不了解,您能跟我們簡單介紹一下嗎?

    高福:其實要堅持預(yù)防為主,這里邊起非常關(guān)鍵作用的是公衛(wèi)醫(yī)師。我們現(xiàn)在也在做的,比如說大數(shù)據(jù),現(xiàn)在大數(shù)據(jù)多么重要,我覺得這個大數(shù)據(jù)的管理部門,就應(yīng)該是公共衛(wèi)生非常需要的,是公共醫(yī)師應(yīng)該關(guān)注的一個方面。剛才咱們討論的就是倡導(dǎo)健康的生活方式,這樣公衛(wèi)醫(yī)師要做的一些工作,這里邊包括我們的健康生活方式,包括我們的健康食品,還包括一些像體育鍛煉的這些東西,這都是。還有更為重要的,應(yīng)該好多人有印象,比如說打疫苗,通俗地講叫打疫苗,這樣的工作。這里邊還包括一個健康傳播,就是說公衛(wèi)醫(yī)師還有個重要的工作,要去宣講,讓公民明白這些公共衛(wèi)生所應(yīng)該做的工作。在“山東疫苗事件”出現(xiàn)以后,有人開始懷疑疫苗要不要打,其實這些工作都是公共衛(wèi)生醫(yī)師應(yīng)該加強做的工作。還包括婦幼,包括學(xué)校衛(wèi)生,這一系列的衛(wèi)生工作。其實想一想,這都是屬于公共醫(yī)師所應(yīng)該掌握的。其實說的更中肯一點,公共醫(yī)師是一個管你吃喝、管你生活方式的一個全才。這個人要知識面相當?shù)膹V。其實在一些發(fā)達國家,從事這方面工作的人,他往往在臨床醫(yī)學(xué)培訓(xùn)以后,再進行專業(yè)培訓(xùn),來做這方面的工作,所以公共衛(wèi)生的培訓(xùn),公共醫(yī)師的培養(yǎng)是需要相當長的時間的。這個也充分體現(xiàn)了,我們中國疾病預(yù)防控制中心這個機構(gòu)有兩個重要的特性,一個是它的公益性,一個是它的專業(yè)性。

    公益性簡單地講,就是為人民服務(wù),我們?yōu)榇蠹易鲆恍┓?wù)。我經(jīng)常跟大家講,如果我們公衛(wèi)醫(yī)師,做公共衛(wèi)生的人,你們都沒聽到我們在干嘛,說明我們在悄悄地干活,等你們看到我們了,我們比一個臨床大夫還忙的時候,那說明大事不妙了。所以我們往往是在能力建設(shè)各方面,公共醫(yī)師在做著幕后工作,這方面工作,我想大家應(yīng)該也是有目共睹的。

    臨床醫(yī)師做的工作,他的成就會特別讓人體會到。我舉個例子,一個人心臟出了問題,到了醫(yī)院馬上給搶救過來了,這是醫(yī)院的存在感。一個人得了癌癥了,到了醫(yī)院,可能把癌癥治療好了,這都讓大家感覺到腫瘤醫(yī)生、心臟科醫(yī)生的存在,這個存在感很明顯。而公共衛(wèi)生醫(yī)師(卻未必),你說打了疫苗了,你沒有生病,你也沒去想,所以這就有時候會想,如果我不打疫苗呢?往往有這種想法。但我們不能讓這種事情發(fā)生,因為公共衛(wèi)生非常重要的一條是對群體,人群,臨床對的是個體。所以我這個單位,就是非常重要的一條,我剛才提到了:公益性。其實它的專業(yè)性極強,它的“二性”就是公益性、專業(yè)性,所以對這些同志的專業(yè)性要求非常高。

    所以你作為公共衛(wèi)生醫(yī)師,你一定是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家,這就是為什么他需要很好地培訓(xùn),這就是為什么在一些國家,他是學(xué)完臨床再去學(xué)公共衛(wèi)生。因為他要懂基本的醫(yī)學(xué)知識,他還要懂一些基本的公共衛(wèi)生的知識,所以他是面非常廣的這么一個大專家。

    中國網(wǎng):其實我國由治療為主,轉(zhuǎn)向了以預(yù)防為主,也對公共衛(wèi)生人才提出了很大的需求。目前我國在人才儲備方面的情況是怎么樣的?能滿足時代的需求嗎?

    高福:您可能知道,我們國家的教育制度,它跟一些國家不一樣,比如說我們各個大學(xué),尤其醫(yī)科大學(xué),都有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),在那里培養(yǎng)著公共衛(wèi)生的本科專業(yè)人在。像我們中國疾控中心也有自己的研究生院,也培養(yǎng)著高級的碩士、博士,還有公共衛(wèi)生的人才??偟膩碇v,我們的人才儲備還是相當不錯的,所以能夠讓大家放心我們的工作。

    但是確實我們現(xiàn)在也面臨著一些新的挑戰(zhàn),因為作為一個公益性機構(gòu),作為一個專業(yè)性特別強的這么一個機構(gòu),我們也存人才競爭。我們的人才競爭是國內(nèi)外的競爭。所以我們也面臨著非常大的(壓力),同志們的待遇,或者各方面,這種的壓力。您可能想不到,公共醫(yī)師一個很重要的職責,還包括一些大的醫(yī)療保險公司,他要給做保險,他要算好了,根據(jù)你的體檢狀況,各方面給你要評判一個標準,這些人在這里邊發(fā)揮著很重要的作用。這些大公司也在跟我們競爭,所以我們現(xiàn)在面臨的情況是,一方面,我們有人才儲備;另一方面,在人才方面,也面臨著在全國各地和公司,和大專院校等各方面的競爭。

    中國網(wǎng):爭人才,要留住人才。

    高福:所以非常重要的一條,就是我們?nèi)绾卧陬A(yù)防為主這么一個大原則下,我們?nèi)绾卧趯嵤┙】抵袊鴳?zhàn)略上,如何在公共衛(wèi)生的設(shè)計上,能夠把這些公共醫(yī)師的同志們,把他們留在我們這個領(lǐng)域,真正為保障全國人民的健康做出貢獻。所以人才確確實實有儲備,但是我們也面臨挑戰(zhàn),我們大家一起,希望中國網(wǎng)朋友們也幫我們呼吁,這是一個很好的事業(yè)。

    中國網(wǎng):在新時代,我國的疾控形式發(fā)生了哪些變化?又對我國的疾控工作提出哪些新的要求和挑戰(zhàn)?

    高福:新的形式下,剛才其實咱倆第一個討論的就是人才壓力,沒有人,你什么事也做不好。

    第二個,我個人認為,中國公共衛(wèi)生走到今天,中國新時代中國特色社會主義走到了這一天,我們有許多工作要做。習近平總書記提出“一帶一路”倡議,我們在做“一帶一路”倡議(方面的工作),我們在做非洲的工作,就意味著我們要承擔更多的國際義務(wù)。同時由于我們承擔了國際義務(wù),你們這些中國網(wǎng)朋友們,還有其他各大產(chǎn)業(yè)的朋友們,都會去非洲、亞洲好多國家。而這些人的公共衛(wèi)生保障怎么做?

    所以實際上我剛才講到的,中國公共衛(wèi)生走向世界是兩個方面。一個方面就是把我們的疾病預(yù)防控制關(guān)口前移,原來我們想,公共衛(wèi)生疾病防控在中國做好就可以了。你現(xiàn)在想想,你要看過《戰(zhàn)狼》的話就知道了,因為《戰(zhàn)狼》那個電影里面,我們的公民在那邊工作,你不去把那邊的公共衛(wèi)生、疾病防控做好,不光是他們當?shù)厝说貌。覀兊耐矔谀抢锏貌?,所以這就是關(guān)口前移。我們到那邊做的是我們自己的事,我們?nèi)椭覀兊耐プ鑫覀兊氖虑椋侥抢锓啦≈尾 ?/p>

    走向國際另一方面,我們要構(gòu)建人類命運共同體,我們要去幫扶、幫助一些非洲國家,包括公共衛(wèi)生援外,援助。當然這二者之間又是相輔相成的,關(guān)口前移了,就幫了他們,你在幫他的過程中,你也做了你自己的關(guān)口前移,把我們的同胞也保護好了,所以這里邊一定是兩個方面。這就是你要問我的,我們中國疾病預(yù)防控制中心今后要主動抓的工作,就是一方面抓好國內(nèi)的疾病預(yù)防控制;另一方面,抓好國際的疾病預(yù)防控制工作,關(guān)口前移,公衛(wèi)援外,這些工作都是我們要做的。

    第三,我想到的,就是我們在整個慢病防控上,我們的壓力還是比較大的,盡管取得了一定的成就。比如說控煙,我們國家的煙民還是不少,吸煙和疾病的關(guān)系,肯定是不用再去討論了。但是需要國民認知,大量的工作需要我們?nèi)プ觯栽诼圆》揽胤矫?,這方面的工作還是有相當大壓力的,這也是我們今后應(yīng)該大力加強的工作。

    第四,我們要繼續(xù)培養(yǎng)人才,剛才我們提了,公共衛(wèi)生醫(yī)師人才。另一方面,我們也培養(yǎng)了一些公衛(wèi)碩士,甚至我們專業(yè)的博士,還有本科,都培養(yǎng)了好多學(xué)生。但是面臨剛提到的關(guān)口前移,就是國際事務(wù),我們更需要高級的全科人才,不光是專業(yè)好,你還得外語好,要不然你去當?shù)馗麄儫o法交流。那些地方可能來的是葡萄牙語,可能來的是法語,可能來的是英語,當?shù)剡@一系列的好多問題,所以我們在人才培養(yǎng)上,還要抓好適應(yīng)新形勢的人才。這個是特殊人才,就是在人才培養(yǎng)方面,今后我們應(yīng)該花大力氣。

    最后一個我想說的,我們應(yīng)該加強公眾對公共衛(wèi)生的認識,加強公眾對疾病預(yù)防控制的認識。這方面的工作牽涉到一個科學(xué)普及和公眾認知的宣傳方面的工作。習近平總書記也多次講過,科技創(chuàng)新和科學(xué)普及,是創(chuàng)新發(fā)展的兩翼。所以在我們疾病預(yù)防控制方面,科學(xué)普及工作、認知宣傳工作,相當重要。所以我覺得這方面的工作,也是我們疾控人今后在未來五年應(yīng)該好好抓的工作。

    中國網(wǎng):剛才您也多次提到了,要推動公共衛(wèi)生的全球化,走出國門,走向世界,那么在這個過程當中,還面臨怎樣的挑戰(zhàn),又需要注意哪些問題?

    高福:推動公共衛(wèi)生的全球化,我剛才講的就是兩個方面,其實為我們自己,為我國人民服務(wù),為保障我們新時代中國特色社會主義的發(fā)展,我們已經(jīng)走向了國際了,我們面臨的挑戰(zhàn)還是多方面的。比如說我們不像一些發(fā)達國家,他們和全球各個國家,尤其是一些欠發(fā)達地區(qū)的國家,他們有歷史上的淵源,我們相對來說,歷史的淵源比較少。這樣的話,我們還是人才(不夠),我們這方面的人才儲備,這對我們是個很大的挑戰(zhàn),對當?shù)匚幕牧私?,對當?shù)卣Z言的認知,都需要我們加強這方面的工作。

    第二,對我們的挑戰(zhàn),您可能最近已經(jīng)聽到了,我們藥監(jiān)局剛剛批了一個埃博拉的疫苗,像這樣的,就是這些非洲國家的特殊疾病,這些的研究,我們過去還是不夠強。比如說我們國家生物安全四級實驗室,剛剛在武漢建好,相關(guān)的工作還從來沒有做過,沒有這個實驗室就不能做,所以這對我們是個很大的挑戰(zhàn)。而這些工作,我們已經(jīng)到了非洲了,《戰(zhàn)狼》也好,剛剛宣布的埃博拉的疫苗也好,2014年我自己也去了,在塞拉利昂那三個國家,西非三個國家,這一系列都給我們帶來了很大的挑戰(zhàn),我們能不能應(yīng)對?我們有沒有這方面的物質(zhì)、人才儲備?為什么我們這幾年疾病預(yù)防控制工作做得這么好?進展這么好?就是因為我們整個能力建設(shè)提高了,這些專家、公衛(wèi)醫(yī)師專家的認知水平都很高了,所以才能控制好。所以,我覺得這方面的壓力或者挑戰(zhàn),還是相當大的。

    第三,我覺得在這個問題上,如何加強國際合作?以歐美為代表,他們多年來在這些欠發(fā)達地區(qū)——有好多都是他們原來的殖民地,在這方面如何和他們把合作關(guān)系做好,這對我們也是一個大的挑戰(zhàn)。因為畢竟我們這方面過去也是經(jīng)驗不足,如何在大國外交的大局下,和歐美這些國家如何合作?我覺得對我們來講也是一個非常大的挑戰(zhàn)。

    第四,我能想到的應(yīng)該就是對我們的挑戰(zhàn),過去在傳染病預(yù)防控制方面,由于SARS,我們做了大量的工作,相關(guān)人才儲備也好,相關(guān)人才培養(yǎng)也好,比較充足。但是由于我們國家發(fā)展好,反過來,比如說五大衛(wèi)生,比如說輻射衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生,這一系列的,這個方面我們過去的積累還是不錯的,但這幾年做得相對來說比較弱。國家的支持,比如說我們各個研究所的相關(guān)基礎(chǔ)研究,我一再強調(diào),就是一流的科技,才能支撐一流的疾控,在這方面,過去我們抓得比較少。而這個東西,要到了這些欠發(fā)達地區(qū),在“一帶一路”沿線國家,援助非洲——非洲的各個國家,你要了解他們的水、環(huán)境、營養(yǎng)、食品,到底咱們適應(yīng)不適應(yīng),如果不適應(yīng)應(yīng)該怎么調(diào)理,這方面的工作,就是剛才咱們提到的預(yù)防為主。這方面的工作相對來說,不像傳染病方面做得那么(好)。

    中國網(wǎng):相對薄弱一點。

    高福:相對薄弱一點。那么對我來講,作為疾控中心主任,我覺得這對我們是一個挑戰(zhàn)。我們也呼吁,希望國家能夠在這方面加強投入,能夠在這方面做一些工作,使我們永保不敗。

    (本期人員——責編/文字:韓琳;記者:佟靜;攝像:高聰;后期:劉凱;主編:鄭海濱)

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    (本期人員——責編/文字:韓琳;記者:佟靜;攝像:高聰;后期:劉凱;主編:鄭海濱)
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