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云南昆明血液中心被完全“掏空”的儲血冰箱。本報記者 胡洪江攝
“現在,我們連許多急診手術的用血都滿足不了!”日前,望著六七臺已經被完全“掏空”的儲血冰箱,云南昆明血液中心血源管理科主任李開紅焦急地說。
難怪焦急,說這話時,昆明血液中心血庫里,可以直接拿來提供給患者使用的成品血液儲備量僅為兩萬毫升。而對這座擁有超過600萬人口的省會城市而言,較為安全的血液儲備量應在40萬至50萬毫升之間。
停止九成輸血手術,醫院很無奈
自今年7月以來,昆明血液中心血液供應頻頻亮起紅燈,昆明地區200多家醫療機構隨之面臨缺血窘況,不得不將部分擇期手術或需要大量血液的手術延期。昆明正在遭遇近年來最嚴重的“血荒”。
在昆明醫學院第一附屬醫院,一位來自昭通的女性患者手術需要輸血1200毫升,由于院方最多只能提供600毫升血液,她的手術已經推遲了6次。
工作近10年來,這是李開紅遇到的最為嚴重的一次“血荒”?!皣鴳c節后,醫院90%的輸血手術都被迫停止了?!崩ッ麽t學院第一附屬醫院輸血科相關負責人說。
在民營的圣約翰醫院,擇期手術已經全部停止。檢驗科楊主任告訴記者,“前天來了一張手術單,需要B型血,我們天天打電話到血液中心,直到今天都沒有要到血。我們現在是提前3天備血,如果沒有血,就只能停止手術,或讓患者轉院?!?/p>
“最近這段時間,我們每天平均供出去兩三萬毫升血液,但實際需求量在8萬至10萬毫升左右?!崩铋_紅說。
供血科里有一塊白色的寫字板,上面羅列著多家醫院當日的血液供需情況?!澳憧催@家醫院,需要A型血4000毫升,我們供了1200毫升;需要B型血5000毫升,一點兒沒有;需要O型血5000毫升,供了600毫升?!碑敯喙ぷ魅藛T指著寫字板說。其他醫院的情況也大同小異。
記者在供血科采訪時,不斷有醫院要血的電話打進來,但答復都是“需要等待”。
據介紹,2005年至2009年,昆明市獻血人數(包括成分獻血)從約5.6萬人次增加到約9.1萬人次,年均增幅在10%左右。今年1月至今,已經有7萬多人加入到了無償獻血的行列。然而,昆明地區臨床用血的缺口反而越來越大。
“過去正常情況下,全市每天的采血量能到8萬毫升,但最近很長一段時間都沒有正常過了?!崩铋_紅說。
優化醫療資源配置,供血才夠用
“在昆明,大學生、外來務工人員和公司職員這3個群體占到全市獻血者總數的70%,獻血人群結構比較單一?!崩铋_紅分析說,最近幾年,每到寒暑假,學生放假回家后,昆明都會出現階段性“血荒”,只是今年尤為嚴重。李開紅坦承,昆明的采血工作對于大學生群體有著過度的依賴。
作為云南省會,昆明優質醫療資源相對集中,各州市很多患者,尤其重癥患者都來到昆明就診,對血液的需求量大增。李開紅認為,國家應該重視基層醫療衛生事業的發展,使優質醫療資源能夠向州市縣延伸,以分擔中心城市的就醫壓力。同時,研究建立保障獻血的長效機制,這樣才能使血源永不枯竭。
許多市民對于獻血常識不了解,認為獻血有害健康,從而不愿或不敢獻血,也是造成昆明“血荒”的重要原因之一。
李開紅認為,全民的獻血意識有待提高,不僅要向市民普及無償獻血的常識,對于整個社會輿論也應有所引導。
“昆明百居易裝飾工程有限公司已經連續3年,每年組織二三十名員工來無償獻血,我們跟媒體提供這個線索,媒體都不感興趣,認為這是對企業的廣告宣傳。而一旦有行政單位、部隊官兵來獻血,多家媒體就會跟來?!崩铋_紅想不通,難道個人或者民營企業主動無償獻血的行為,就不值得表揚嗎?
據介紹,血液中心向多家企事業單位、部隊、社會團體等發出了倡議,也借助媒體的報道,呼吁更多的市民來獻血。
他們也主動出擊,開著采血車下到區縣采血,同時動員患者家屬互助獻血。另一方面,做好醫院和患者的解釋疏導工作,提示醫療機構在用血時要慎重,嚴把用血適應癥,保證不多的血液優先給急重癥病人使用。