衛生部就醫療器械集中采購工作舉行新聞發布會_網上直播

活動標題

衛生部就醫療器械集中采購工作舉行新聞發布會

活動描述

7月27日10時，衛生部就醫療器械集中采購工作舉行新聞發布會，解讀新下發的《衛生部關于進一步加強醫療器械集中采購管理的通知》并介紹醫療器械集中采購工作推進情況，歡迎中外記者持衛生部新聞發布會記者證參會。敬請關注！

文字內容：

許培海:
各位記者朋友、各位領導、各位來賓，大家上午好！今天衛生部舉行醫療器械集中采購專題新聞發布會。解讀衛生部關于《進一步加強醫療器械集中采購的通知》，并介紹有關工作情況。出席衛生部新聞發布會的有：衛生部規劃財務司趙自林司長；衛生部規劃財務司于德志副司長；衛生部國際交流與合作中心李洪山主任；中國醫學裝備協會李泮嶺常務副理事長；中國醫學裝備協會白知朋秘書長；我是衛生部新聞辦公室副主任許培海。
出席此次新聞發布會的還有醫療器械企業的代表和部分醫院的代表，歡迎各位光臨。首先請于德志副司長介紹關于加強醫療器械集中采購管理的具體措施。
2007-07-27 09:44:52
于德志:
各位來賓、同志們、朋友們，上午好！
歡迎醫療器械生產經銷企業、相關采購單位、衛生行業以及新聞界的同志們光臨今天的發布會。我代表規劃財務司介紹的主要內容是通報進一步加強醫療器械集中采購的管理工作，2007年衛生部集中招標采購及醫學裝備評估選型工作情況。
一、關于《衛生部關于進一步加強醫療器械集中采購管理的通知》情況
近年來，各級政府都加大了對衛生事業的投入。用于支持醫療器械裝備的投入也在逐步增加，集中招標采購工作也日益增多。為了完善醫療器械采購制度，規范采購行為，我部近期印發了《衛生部關于進一步加強醫療器械集中采購管理的通知》。實行集中采購，既是規范采購行為，降低采購價格，保障醫療器械質量的有效手段，也是改進和加強醫療機構管理工作，促進醫療機構進一步降低醫療成本，減輕患者醫療費用負擔，改善醫療服務質量，提高醫療服務水平的重要措施。同時，也是杜絕采購暗箱操作，建立防控醫療器械購銷中商業賄賂的長效機制重要內容。這項工作關系到人民群眾的切身利益，也關系到衛生行業的形象和聲譽。醫療器械集中采購已納入我部加強黨風廉政建設和治理醫藥購銷領域商業賄賂的重要工作內容。
2007-07-27 09:59:58
于德志:
文件起草制定，前后歷經1年多的時間。開展了大量的調研、論證、征求意見工作，足見我們對醫療器械集中采購工作的重視與認真程度。
《通知》提出，醫療器械集中采購工作要堅持公平、公開、公正的原則，規范、有序地推進。我簡單介紹一下《通知》的主要內容：
（一）集中采購的組織原則。醫療器械集中采購按屬地化管理原則，以政府為主導,分中央、省和地市三級，以省級為主組織實施。各級政府、行業和國有企業舉辦的所有非營利性醫療機構，均應參加醫療器械集中采購。任何醫療機構不得規避集中采購。
（二）集中采購的品目與范圍。衛生部負責的政府項目醫療器械、《大型醫用設備配置與使用管理辦法》管理品目中的甲類大型醫用設備，以及心臟起搏器、心臟介入類等高值醫用耗材的集中采購工作，由衛生部統一負責組織。大型醫用設備管理品目中的乙類大型醫用設備，以及除心臟起搏器、心臟介入類等以外的高值醫用耗材，納入省級集中采購范圍，由省級負責組織。其他醫療設備和耗材，由省級衛生行政部門根據實際情況，具體研究制定本地區省級和地市級集中采購目錄。隨著各地集中采購組織實施情況和實際工作需要，對集中采購的品目和范圍也將進行適當調整。
2007-07-27 10:02:06
于德志:
（三）集中采購的方式。
醫療器械集中采購必須遵循公開、公平、公正和誠實信用的基本準則，采購方式以公開招標為主。高值醫用耗材可采取邀請招標、競爭性談判等方式進行。要積極借鑒以政府為主導、以省為單位的藥品網上集中采購辦法和經驗，規范和完善醫療器械集中采購工作。
（四）評標專家管理。
評標專家的管理是確保集中采購工作公平、公正、公開的重要方面。文件要求各地要按照財政部、監察部《政府采購評審專家管理辦法》（財庫[2003]119號），規范評標專家的管理與使用。各級衛生行政部門要積極協調有關部門，廣泛吸納相關領域專家，建立和充實醫療器械集中采購專家庫。本地區專家來源不足的，要從全國有關學會、協會補充專家，確保專家數量滿足有關法律法規的要求。要建立專家庫維護管理與專家抽取使用相互分離的管理制度，評標專家應以隨機方式抽取確定。實行專家回避與監督評價制度，與采購項目存在利害關系的專家一律不得參予評審工作；對不能公正、廉潔履行職責的專家應堅決取消其評標資格并從專家庫中清除。
2007-07-27 10:03:11
于德志:
（五）加強醫療器械集中采購監管工作。文件明確要求各地要進一步強化監管職責，要建立紀檢、監察、財政、審計、衛生等多部門密切配合、各司其責、齊抓共管的聯合監管工作機制。對集中采購實行全過程監督管理，主動接受社會、輿論的監督。
在此，我也向大家宣布，經衛生部研究決定，衛生部負責的集中采購工作委托衛生部國際交流與合作中心執行。由衛生部負責的集中采購品目雖不多，但涉及面廣，示范作用強，工作量大。國際交流與合作中心正在認真研究制定實施工作方案。我們也希望各級衛生行政部門和醫療機構，有關企業和單位積極支持和配合交流中心共同做好這項工作。
2007-07-27 10:06:23
于德志:
二、2007年衛生部醫療器械集中招標采購情況
（一）《農村衛生服務體系建設與發展規劃》鄉鎮衛生院醫療設備采購項目
為改善農村特別是中西部貧困地區衛生基礎設施條件，提高農村衛生服務能力，建立和完善農村縣、鄉、村三級衛生服務網絡，經國務院同意，2006年我部會同國家中醫藥局、國家發改委、財政部編制了《農村衛生服務體系建設與發展規劃》。按照推進《規劃》實施的部署，今年國家安排中央專項投資12億元，用于支持鄉鎮衛生院的醫療設備采購。
2007年支持裝備的范圍是：2004年和2005年兩年中央已安排投資開展業務用房改擴建項目覆蓋的全部鄉鎮衛生院。招標采購設備品目涉及B超、心電圖機、尿分析儀、呼吸機、血球計數儀、洗胃機、生物顯微鏡、手術床、產床、無影燈、生化分析儀、消毒器、醫用一次性器具毀型器、多譜勒胎兒聽診器、X光機等15類品目。目前，各地正按照有關要求，組織和實施招標采購工作。
2007-07-27 10:07:01
于德志:
（二）2007年中央補助地方公共衛生專項資金項目政府采購初步計劃
加強中西部地區縣級醫療機構醫療救治能力建設約2.67億元，擬采購手術室和放射科有關設備；中西部地區地市級和縣級疾病預防控制機構設備約6.4億元；艾滋病防治、結核病防治和血吸蟲病防治藥品、試劑約4.3億元?？傆嫾s13.4億元。需要說明的是，由于項目預算還在與有關部門協商中，以上是初步計劃，尚未最終確定。
2007-07-27 10:08:29
于德志:
三、2007年醫學裝備評估選性工作
為做好醫療器械集中采購的產品信息和技術服務工作，解決當前存在的供需信息不對稱、產品質量良莠不齊問題，促進全國醫學裝備工作水平提高，2006年我部委托中國醫學裝備協會開展醫學裝備評估選型工作。
2007年是開展醫用設備評估選型工作的第1年，部內有關司局和中國醫學裝備協會對這項工作都給予以了高度重視。中國醫學裝備協會組織了全國醫學工程、臨床醫學等相關專業人員重點對大型影像、檢驗分析、診查、急救等四大類醫療器械進行評估選型，同時，為配合《農村衛生服務體系建設與發展規劃》的實施，還完成了農村衛生機構醫療設備的評估選型。評估選型所需費用由衛生部支持，以確保評估體系公正。中國醫學裝備協會的李泮嶺理事長還將進一步介紹有關評估選型的具體情況。
2007-07-27 10:10:01
于德志:
目前，農村衛生機構醫療設備評估選型結果已經衛生部公布，大型影像、檢驗分析、診查、急救等四大類器械評估選型結果也將在8月6日公布，并將安排在今年九月份舉辦的“中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會”上集中展示。衛生部將邀請有關部委、組織地方衛生行政部門和醫療機構有關人員、地方采購機構、評估選型專家等參觀入選產品的展示，進行實地考察和調研。根據工作需要，展會期間還將展示2008年計劃進行評估選型的窺鏡、消毒滅菌、醫用高值耗材三大類產品，供評估選型專家進行調研。
借此機會，我也對各醫療器械生產、經銷商提一個希望，希望大家積極參與、支持、配合醫學裝備評估選型工作，加強溝通與交流，對評估選型工作提出寶貴意見和建議。使評估選型工作成為政府、企業、醫療機構溝通的橋梁。
謝謝大家！
2007-07-27 10:11:01
許培海:
謝謝于德志副司長，下面請中國醫學裝備協會副理事長李泮嶺介紹醫學裝備評估選型工作情況。
2007-07-27 10:12:19
李泮嶺:
各位來賓、各位領導、朋友們、同志們上午好！下面我向大家介紹一下今年醫學裝備技術評估選型工作情況。
2006年7月28日，在衛生部醫療設備采購信息新聞發布會上，衛生部規劃財務司領導在講話中就明確提出，為保證醫療器械集中采購的質量，為集中采購單位提供技術服務和降低集中采購成本，衛生部決定開展醫學裝備評估選型工作，這是加快推進醫療器械集中采購工作采取的一項重要措施，評估選型工作委托中國醫學裝備協會進行。為了確保評估選型質量，協會在衛生部的領導下，在業務部門的指導下，團結全國從事醫學裝備管理技術、臨床應用，衛生經濟等方面的專家、教授，根據公平、公正、公開的原則要求，采取多項措施，推進評估選型工作的進行，我們重點做了以下工作：
2007-07-27 10:14:09
李泮嶺:
一、建立評估機構，充實完善專家庫
為了做好醫學裝備技術評估選型工作，中國醫學裝備協會專門成立了技術評估部，對技術評估部劃分了工作范圍，并制定了工作規程。其主要職責是：1、根據政府主管部門對各級醫療機構設備配置和集中采購品目的需要確定評估選型品目；2、制訂技術評估選型工作計劃、工作程序、工作制度；3、組織專家制定技術評估選型標準，技術評估選型辦法；4、組織專家進行技術評估，提出階梯配置和推薦品目；5、上報評估選型結果。
中國醫學裝備協會專家庫由醫學工程技術、臨床應用、裝備管理、衛生經濟專家組成，通過今年中國醫學裝備技術評估選型工作的開展，原有的專家庫，得到了充實，特別是補充了一批年輕的專家，在技術評估選型工作中，專家組可做到高年資和中年資專家相結合，專業知識得到互補，目前專家隊伍已基本建成多學科、廣覆蓋、業務精、作風好的優秀團隊。通過考核遴選專家庫總數已達到850名。同時修訂了工作守則，完善專家工作制度。
2007-07-27 10:14:56
李泮嶺:
二、制訂技術評估選型標準
協會組織60多位專家召開座談會、研討會、評估會等多種會議近30次，制訂了醫學裝備技術評估標準45個和評估選型方法，并在媒體（健康報）、網站（衛生部、中國醫學裝備協會、衛生部國際交流與合作中心三個網站）公示，接受生產廠商和醫療衛生單位評議。專家按照設備不同類別制定的技術評估標準，是從醫療單位的需求出發，包括技術理論先進，構造設計科學，應用技術可靠、性能安全有效；質量價格比適當，繼發費用少。在制定的過程中，采取專家、醫療機構、生產廠商相結合的方法，反復論證、廣泛征求意見，最后形成各類階梯配置，科學規范，可操作的量化技術評估標準。技術評估標準也是各生產廠商申報材料的重要依據，但有的廠家不按標準要求上報材料，缺項、差錯時有發生，特別是上報時間拖拖拉拉，甚至不報。我們是非常希望生產企業積極參與這項工作使把符合條件的產品都能入選，供集中采購時使用。但今年盡管我們采用多種方式請廠家參加，也不能保證所有符合條件的產品入選。
2007-07-27 10:17:31
李泮嶺:
三、嚴格技術評估選型程序
首先確定并公示評估選型的范圍和品目，組織專家開展調查研究，掌握供需雙方的情況，深入到中西地區五個省15個縣的縣醫院、鄉鎮衛生院等70家基層醫療機構進行調研，實地了解需求和使用情況。組織專家到展覽會現場收集產品信息，核實產品性能，為評估選型工作奠定了良好的基礎。（二）組成相關技術評估專家組。根據這次承擔的技術評估品目共先后組成專家組16個，每組專家成員包括臨床應用、工程技術、衛生經濟管理人員外、在評估農村醫療衛生裝備時還聘請了鄉鎮衛生院院長，有關省衛生廳規財處領導參加，廣泛聽取意見和建議。（三）組織專家制定技術評估選型標準。（四）企業申報評估材料。這次評估選型完全遵循自愿參加，免費評審的原則，對廠家不強求，不收費。這次共參加215家廠商，報送技術評估材料914份。
2007-07-27 10:18:50
李泮嶺:
（五）組織專家按照制定的評估標準和評估方法對報送的產品進行評估。專家們在評估工作中，認真負責，逐項核對。推薦的品目是依據產品性能質量，適用性和經濟性等主要因素論證評審，反復比較，從申報的品目中比選出好的產品為推薦產品。這次技術評估還規定，申報廠商不足三家的品目，不具備進行充分遴選的條件，也滿足不了招標采購工作要求的競爭需要，未進行評估選型。（六）將醫學裝備技術評估選型工作的安排完成情況征求了十個?。ㄊ校┬l生廳局的意見。他們認為評估選型工作具有重要意義，對各地政府集中采購都需要提供推薦出好的產品，提供技術支持和指導，對評價選型工作表示贊同和擁護，期待這項工作的開展。（七）將專家評估推薦結果上報政府主管部門審批公布。衛生部辦公廳“衛生規財發【2007】108號通知”，公布了鄉鎮衛生院裝備評估選型推薦品目。大型設備、檢驗、診查、急救四大類醫療設備已經評估完畢，將于8月6日向大家公布，請有入選產品的企業與衛生部國際交流中心密切聯系，積極參與入選產品展示。（八）在衛生部主辦的中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會上組織集中展示。在展會期間我會將向入選產品頒發證書。
2007-07-27 10:22:13
李泮嶺:
四、完善技術評估選型方法
醫學裝備技術評估選型品目繁多，類別復雜，為了使技術評估選型方法更加科學和嚴密，這次取消了以往技術評估選型多采用的主觀印象評定法，采用了打分評定法，就是依先行制定的技術評估標準，分項定出不同的分值，最后評定出總分加以比較進行推薦。今后，除了用這種評估方法以外，對部分推薦產品擬實施檢測手段，使技術評估選型工作更科學準確。
2007-07-27 10:23:12
李泮嶺:
今年完成的醫學裝備技術評估選型工作涉及品目多，工作量大，聘請的專家人數較多，按技術評估程序有序地進行評估選型還是第一次。這次技術評估選型工作適時得到衛生部業務主管部門和衛生部國際交流與合作中心的支持、有關醫療衛生單位、設備生產廠商的參與和合作，我們深表感謝。但是，從總結經驗教訓為出發點，我們在工作中還存在不足，比如對醫學裝備技術評估選型工作的重要意義，宣傳力度還不夠，有些企業對評估選型工作，不夠重視，參與積極性不高，不能按時上報材料，缺項、漏項、數據不準確等時有發生，給專家評估工作帶來一定困難。我們在工作安排上還缺乏周密的工作計劃，許多工作環節還都是手工操作，尚未編制出應用軟件等。所以除我們認真總結經驗、不斷改進工作外，還希望企業積極參與技術評估選型工作，也歡迎企業和社會各界監督我們的工作，并提出批評和建議。讓我們共同努力把醫學裝備技術評估選型這項利國利民有利于企業發展的工作做好。
2007-07-27 10:24:07
李泮嶺:
第二部分，公布2007年7月—2008年7月評估選型類別品目
一、醫用高值耗材類
二、消毒設備類
1、化學方法消毒設備
2、物理方法消毒設備
三、內鏡設備類
1、檢查內鏡
2、治療內鏡
3、內鏡消耗品
2007-07-27 10:26:21
李泮嶺:
這三種類別的品目和技術評估選型的技術指標將在衛生部、中國醫學裝備、衛生部國際交流與合作中心三個網站上發布，希望各生產廠商經營企業及時查閱網上公布的有關資料，按照有關規定和要求，認真填寫申報表格和有關材料，我們也將在中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會上開辟三個展區，對2008年的評估選型產品進行展示和組織評估選型專家進行實地調研，同時，我們還將就這三類產品評估選型工作召開座談會，希望相關企業積極參加。
通過一年的工作實踐，我們深深體會到我們的工作人員不僅得到了鍛煉和提高，而且還壯大和豐富了專家隊伍，還拉近了與生產經營企業之間的距離。同時，制定了一套科學規范的技術評估標準，健全完善可行的技術評估程序和方法。在衛生部的領導下，在有關單位的密切配合和支持下，我們一定會認真總結經驗，改進工作，把上級交給我們的技術評估選型工作做好，為政府醫療器械集中采購提供技術服務，為我國的衛生事業的改革和發展做出新的貢獻。
謝謝大家！
2007-07-27 10:27:23
許培海:
謝謝！下面請衛生部國際交流與合作中心李洪山主任介紹有關情況。
2007-07-27 10:29:28
李洪山:
各位領導、各位來賓、新聞界的朋友們，上午好！
剛才，衛生部規劃財務司領導向大家通報了衛生部進一步加強醫療器械集中采購管理工作的有關情況。這是政府加快衛生事業發展，規范采購行為，保證采購質量，降低采購成本和價格，提高衛生經費使用效益，減輕患者經濟負擔的一項重要舉措。相信此項工作經過不懈努力，會取得采購人、供應商、患者多贏的局面。
2007-07-27 10:30:00
李洪山:
《衛生部關于進一步加強醫療器械集中采購管理的通知》中，明確提出了開展醫療器械應用評估與選型。這是部里推動集中采購工作，為各級采購組織和基層醫療單位提供的重要技術支持。剛才，中國醫學裝備協會李泮嶺副理事長也向大家介紹了醫學裝備評估選型工作的開展情況和明年的選型范圍。衛生部將中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會定為衛生部設備評估選型展示展會，這既是對我們的信任、鼓舞，也為辦好展會提出了更高的要求。我們將繼續努力，從以下幾個方面加強展會工作：
一、面對新的形勢和任務，認真總結15年辦展經驗，進一步明確展會的指導思想和工作思路。努力做好四個服務：既為衛生事業發展服務、為參展企業服務、為采購單位服務、為專業觀眾服務；達到四個滿意：就是政府滿意、參展企業滿意、采購單位滿意、專業觀眾滿意。為了做好四個服務和達到四個滿意，衛生部國際交流與合作中心將與展會其他承辦單位精誠合作，發揮行業優勢，把展會辦出行業特色，走上平穩健康的發展道路。
2007-07-27 10:33:15
李洪山:
二、提高辦展能力，搭好展會服務平臺。通過幾年的實踐，展會組委會在辦展能力方面有所提高，但與真正做好“四個服務”和達到“四個滿意”的要求，還有較大差距。今后，我們要重點圍繞政府集中采購工作，提高展會的專業化程度，擴大展會服務能力，加強展會的組織協調和信息溝通。使展會這個平臺既是企業產品展示交易的場所，也是政府、企業、采購單位和專業觀眾交流與合作的橋梁紐帶。
三、根據衛生部要求和圍繞集中采購工作需要，開辟入選和待選產品展區。我們計劃用三年時間調整展會展區，使評估選型入選產品進行分區展示，以方便采購機構進行采購調研和專業人士參觀。同時，開辟待選產品展區，供選型人員進行產品考察。為了配合醫療衛生事業發展的重點工作，歡迎有實力的企業開辟農村鄉鎮、城市社區醫療服務示范區。今年，評估選型入選產品將以掛牌展示為主，試驗性地開設大型影像、檢驗分析、診查、急救設備等專業展區，歡迎參展企業進行分區展示。同時，為明年消毒滅菌、窺鏡、高值耗材等三大類醫療器材評估選型開設專業調研展區。
2007-07-27 10:33:52
李洪山:
四、做好采購單位和觀眾的組織工作。參展企業、采購單位和觀眾、展會主辦單位是展會的主體，采購單位和觀眾是三者產生互動的核心主體，也是部里進行選型工作的服務主體。根據部里的要求，我們要加大對選型和展會的宣傳力度；組織中央有關部委、地方衛生行政部門、地方政府采購機構、采購人和項目管理人員來展會進行調研參觀；組織評估選型專家對待選產品進行調研。在這里，我們希望有入選產品的企業到展會上展示你們的產品。
五、繼續堅持“以學術交流帶動展覽，以展覽促進學術交流”的辦展宗旨。引進和推廣先進適用技術是這個展會的優勢，也是我們舉辦這個展會的重要目的之一。為了加大先進適用技術的推廣力度，我們正在和部里有關部門探討，配合“十一五”衛生工作重點，開展更多的適用技術引進和推廣，以及在展會期間舉辦標準、規范和政策法規研討。歡迎參展企業積極參與，為中國衛生事業發展和醫療技術水平的提高貢獻力量。
2007-07-27 10:34:56
李洪山:
六、2007年展會籌備工作情況。第十六屆中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會定于今年9月6—8日在北京展覽館舉辦。計劃展出面積20000平方米。目前，各項籌備工作正在進行之中，學術、技術交流活動內容基本確定。歡迎出席今天信息發布會的企業報名參加，我們愿意與廣大醫療器械企業廣交朋友，建立更緊密的工作關系，盡可能地為大家提供滿意的服務，為我國的衛生事業發展和集中采購工作貢獻力量。
剛才于德志副司長宣布了集中采購工作由國際交流中心承擔，我們會根據衛生部的要求，按照國家的有關法律法要堅持公平、公正、公開、科學、誠信的原則，在這里我表個態，這項工作前幾天已經正式委托給我們，我們現在正在學習和做一些準備工作。這里我希望各級衛生行政部門、各級醫療機構、企業，也包括新聞媒體能夠關注這件事情，配合支持我們把這項工作做好。當然我們也愿意接受各個方面的監督，部里領導的初衷一是推動醫療改革工作，二是想通過這樣的方式得到更多基層采購的第一手材料，為全國開展集中采購工作和今后的正確調整提供一些經驗或者教訓。
謝謝大家！
2007-07-27 10:36:46
第一財經日報記者:
請問于司長，前段時間看到一個分析報告指出北京市醫藥品費用中20%是公費醫療，請解釋一下，中國的醫療總費用流向和配置是如何，各占多少比例？另外，采購醫療器械在醫療總費用扮演什么樣的角色？再請問李理事長，剛才您談到評估選型，這個行為會不會導致企業成本的增加。評估選型是免費的，這種行為會不會持續下去呢？剛才你還談到專家評估團，那么怎么樣才能做到對專家評估團的監督呢？如何防止暗箱操作呢？
2007-07-27 10:40:26
于德志:
第一個問題，你問的衛生總費用的問題和今天的主題不太一致，但是也相關，我也很愿意回答一下。你談到北京的衛生總費用問題，北京市有自己的測算結果，我還沒有看到。從全國來看2005年全國衛生總費用8659億，政府部分占17.9%，這跟過去幾年相比有了一定的增長。社會支出部分占29.9%，居民個人支出占52.2%，和前幾年相比有下降的趨勢。這幾年中央高度重視衛生工作，增加了衛生投入，政府增加了投入，居民個人的醫藥費用負擔就下降了。北京市的具體情況我不了解，現在不便于評論，我了解了以后可以和你探討。
2007-07-27 10:42:06
于德志:
第二個問題：醫療器械集中采購的作用和目的是多方面的。其中之一是控制醫院的醫療服務成本，合理有效地配置衛生資源。集中采購工作有利于合理配置衛生資源。目前全國醫療器械采購額近300億元，衛生材料為400多億元。通過集中采購，可以節省成本，再通過加強醫院管理工作，實現合理檢查、合理施治，患者的不合理醫藥費用肯定會減輕。從這個角度講，集中采購工作對控制衛生總費用過快增長是由積極作用的。
2007-07-27 10:43:15
白知朋:
第二個問題我來回答。你主要問的還是如何公開、公平、公正。我把這個問題做一點兒補充。中國醫療器械裝備協會去年接受了國家衛生部的委托，協會領導對這項工作十分重視，多次開會研究怎么樣做好這項工作。在今年的3月20日，在首都醫科大學，由我們理事長朱慶生同志主持會議。專門研討了如何搞好評估選型工作，集中發揮大家的智慧做好這項工作。要求一定要公平、公正、公開，整個過程要做到陽光、透明，把評估選型工作作為我們實現 “立會為公、辦會為民、搞好服務”宗旨的實踐活動。具體來講從六個方面來做：
2007-07-27 10:44:05
白知朋:
第一，成立了專門機構，并且充分完善了專家數據庫。這里要補充一點，對于專家的選擇，我們采取的是隨機抽取。而且專門修訂了《專家工作守則》，其中最主要的是客觀、公正。專家工作要對整個衛生事業負責，搞好服務，為全國306000個醫療機構服務，為全國10000多家生產經營企業服務。
2007-07-27 10:45:48
白知朋:
第二，協會利用全國的展會、研討會、媒體廣泛的發布信息進行宣傳。有的企業提出這個數我們漏報了，我們不知道。我專門查了并專門給他發了信息，他們企業有人有過登記。所以企業也要重視這個事情，要按時申報，不要漏報，不要出差錯。
2007-07-27 10:50:03
白知朋:
第三，我們組織全國60多個專家，在評估選型前，首先要制定評估選型的技術指標和技術標準和評估選型的方法。先把游戲規則定好再開始游戲。并且這些技術指標和標準都是按照衛生部的要求，我們在三個網站和其他一些媒體進行公布和公示，至少是五個工作日，征求全社會和方方面面的意見，當然主要是醫療機構和生產企業的意見。
2007-07-27 10:52:16
白知朋:
第四，為了保證公平、公正、公開，我們組織專家利用春秋季醫學博覽會，包括去年衛生部的展覽會，組織專家進行調研，調研供需雙方的需求。所以我們的評估選型是堅持階梯配置的要求，看哪級醫療機構更適用于哪種配置。
第五，主動征求意見，自覺接受監督。我們和有關的省市、衛生廳局，通過發信函、打電話征求基層單位對評估選型工作的意見，了解基層單位的需求。
第六，我們堅持評估選型的自愿原則、免費原則。整個評估選型不向廠家收費，費用全部由衛生部提供。
2007-07-27 10:54:34
新華社記者:
2004年衛生部在采購血型分析儀的過程中，為什么最終選擇高出同類產品40%的廠家，也引起了媒體的關注。有兩個問題請問趙司長或者李副司長。第一個是關于這個案件衛生部是怎么看的，是不是暴露了醫療采購中的一些問題。第二，為什么價格高出同類產品40%的廠家能夠中標？請衛生部解釋。
2007-07-27 10:56:49
趙自林:
剛才提到的這個問題正在調查和處理之中。
第二個，價格高40%能夠中標，因為醫療器械的價格、質量、售后服務和配置不一樣，所以價格不是決定招標采購設備的最終因素。主要是靠質量、性能、售后服務這幾個方面決定，不是單方面價格決定的。
2007-07-27 10:58:06
中國醫學論壇報記者:
剛才說的醫療器械評估選型工作是一件非常好的事情。從給我們的資料中看可以指導各地的機構，它會不會和各地的采購掛鉤？第二，在心臟起搏器這種高值醫用耗材應用里面，雖然應用的醫療機構比較少，但是應用量是比較大，我們如何監控所應用的材料確實是通過直接采購過來的，這個怎么監控？
2007-07-27 11:01:29
趙自林:
我先回答第一個問題。我們通過醫學裝備協會的評估選型工作將長期堅持下去，而且范圍會越來越大，品規越來越多。計劃到2010年左右，我們把所有的設備、器械都要納入評估選型工作中。因為是有這個需求，特別是基層衛生單位，包括疾病控制中心和鄉鎮衛生醫院這些單位對各種品規型號的設備質量、使用范圍，包括它的一些性能不是很了解，它需要我們組織一些專家對他進行評估、論證，把適合于哪一級機構使用的建議提給他們。比如說鄉衛生院、縣的疾病控制中心用什么設備最合適都要通過醫學裝備協會幫助他們推薦。第二是有能力，因為醫學裝備協會，剛才李泮嶺副理事長已經談了有850名的專家，包括方方面面的，有醫學工程方面的專家、臨床專家、經濟學專家，有條件幫助基層醫療機構進行推薦。第三我們有這個條件，醫學裝備協會的專家提供技術支持，組織的具體工作由衛生部國際交流中心承辦。這三個條件都具備，這項工作我們將長期堅持下去。
2007-07-27 11:07:45
趙自林:
評審的結果是這樣的。第一，為各地醫療設備采購提供信息和參考。他們的專家也要對這些設備進一步的評選，中國醫學裝備協會專家的推薦意見是供他參考的。第二，要為衛生機構分級分層合理配置設備提供依據。他知道這個級別的醫療機構、衛生機構需要什么樣的設備。它的職能定位是國家定的，當然條件好的，開展業務范圍比較多的，有不同需要，這個也要考慮到。第三，為鑒別醫療機構的醫療設備的質量提供一些保障。一些醫療設備雖然進行了注冊，但是注冊以后對它的質量跟蹤不是那么嚴格，我們通過裝備協會的評估、選型、質量追蹤等手段會對設備質量保證起到促進作用。第四，可以充分發揮設備效益、降低醫療成本，減少病人的負擔提供條件。我們把設備的質量信息、把適合他的設備告訴他，質量有保證了，醫療成本也可能下降。不見得縣級醫院一定要買全自動的大型生化設備，買了會使成本升高，但是使用效率低，所以我們一定要做好這個工作。
2007-07-27 11:12:03
趙自林:
第二設備選型，高值醫用耗材比如說心臟起搏器，我們04年在全國范圍對高值醫用耗材進行過一次集中降價談判，降價20%-30%的幅度，取得了比較好的效果。2005年、2006年、2007年是以省為單位對高值醫用耗材進行集中競價談判。今天，衛生部又針對起搏器和心臟植入的導管、支架實行由衛生部統一集中采購并委托國際交流中心做這項工作。我們認為只有在全國范圍統一集中采購，才能把握好質量，還可以把價格降下來。我相信政府部門組織的招標采購，要求醫院全部使用招標采購招出來的起搏器、導管、支架，這些醫院應該是沒有問題，都會執行。因為我們對醫療機構的監管上是有很多監管措施和辦法，一定會使醫療機構保證使用中標的高值醫用耗材。
2007-07-27 11:15:20
光明日報記者:
請問醫療器械采購一直是社會關注的問題，為什么這樣，拿老百姓話說就是醫療器械集中采購是一個肥缺。趙司長介紹衛生部已經正式委托國際交流與合作中心承擔甲類大型醫用設備以及高值醫用耗材采購工作。請問趙司長和李主任，我理解衛生部把這個權力收到自己的手里，這是一種正式的行政委托行為，請問衛生部如何保證這種正式的行政委托行為公開、公正、公平，如何對國際交流中心在這些設備采購中實施監管。
2007-07-27 11:17:43
趙自林:
招標采購工作剛才于司長已經講了，主要是為了規范醫療器械的招標采購行為，降低器械的價格。主要是為了減少環節，還可以保障質量。這是政府工作中非常重要的一項工作，包括藥品的集中招標采購，政府采購，這都是政府部門的工作。國際交流中心長期從事醫療器械的展覽會工作，對醫療器械包括生產廠家接觸比較多，一些專家長期的進行技術支持，所以委托給它，我們認為是放心的。
2007-07-27 11:20:01
趙自林:
另外怎么監管，實施招標采購的方案中會有明確規定，現在正在做具體實施方案。我們對它的監管是工作程序上的監管，不但我們去監管，而且自始至終受到紀檢監察部門的監管。當然還有政府采購法、招投標法這些法律的約束，還有社會的監督、廠商的監督。我們有條件也有能力保證醫療器械和高值醫用耗材的招標采購工作順利進行，能夠把醫療器械招標工作程序規范好，醫療器械的價格會得到一定幅度的降低，給老百姓帶來實惠。
2007-07-27 11:24:25
于德志:
我補充一句，你提的問題非常好。不管誰負責招標采購，監管問題，也就是保證招標工作公開、公平、公正問題始終是最關鍵的問題。我們委托交流中心做這項工作也給他們提出了很高的要求。希望他們完善制度，用制度管事、用制度管人，把所有的過程全部公開。剛才李主任也說到，他希望大家來監督他，幫助他做好這項工作。我們希望大家在工作過程當中一起來監督交流中心做好工作。不僅是衛生部監督他們，大家都可以監督他們，把工作做好，切實做到公開公正公平。
2007-07-27 11:27:37
李洪山:
我再補充兩句。一個是法律地位的問題，從政府采購法角度來講，政府部門可以設立政府采購機構。還有一個就是監管，這次衛辦規財[2007]208號文件對監管也提出了明確要求。從交流中心來講，保證做到“陽光采購”，這是我們的口號，我們要用制度保證做到陽光采購，當然有衛生部規劃財務司、紀檢監察部門會嚴格監控我們，我們內部也要加強制度建設。
2007-07-27 11:30:53
李洪山:
這里我提出一個希望，什么監督都不如輿論監督更好。所以也希望新聞朋友們的監督。采購工作面向全國，需求層次不同；按照采購法的規定，幾十家企業中只有一家中標，但是還有醫務人員的使用習慣和病人的選擇因素都需要考慮，所以說采購是一個系統工程。第二，要想做到好監控，也要有企業的支持。大家都自律才能把這項工作做好，行賄和受賄是一體的，有受賄必有行賄。如果企業都很規范，我們交流中心不規范，大家可以去舉報，企業也要規范，企業也不要怕犧牲自己的眼前利益，看其他企業有不規范行為，自己也效仿。如果大家都是很規范的話，相信未來會很好。我這里向大家做一個保證，也有一個要求，大家都規范，我相信陽光采購會實行的很好，希望企業在自律的同時監督我們，也希望輿論監督我們。
2007-07-27 11:32:07
政府采購信息報記者：:
請問趙司長，可以不可以這樣說這樣的醫療器械集中采購是衛生部組織的政府采購部門集中采購的一種？我看到參加這次醫療器械集中采購的主體為各級政府、行業、國有企業舉辦的所有非營利性的醫療機構，其中有一些并不是政府采購傳統意義的企業，這是不是衛生部擴大政府采購規模和政府采購范圍的嘗試，醫療器械集中采購與通常意義的政府采購還有些什么不同？
2007-07-27 11:38:20
趙自林:
醫療器械集中采購工作主要是為了規范國家公立醫療機構在醫療設備和器材采購中的行為，也作為治理商業賄賂的長期機制的一部分。就是要求各級各類醫療機構都要實行招標采購。對中央管哪一些、省一級管哪一些進行了分工，比如市一級對哪些設備和材料進行集中采購，由省一級決定。為什么中央要留這一部分呢？比如說明確提出的兩類，一個是PET/CT、伽瑪刀和500萬元以上高值醫用耗材設備進行招標采購，這是按照衛生部配置許可誰審批誰監管的要求來做。第二，全國的配量全年不會超過10-15臺。一個省里有一臺，因此不可能形成集中，要公開招標是根據需求情況和量確定的，不是隨意擴大政府招標采購的范圍，而是為了規范公立醫療機構的招標采購行為。
2007-07-27 11:40:39
許培海:
今天的發布會到此結束！
2007-07-27 11:45:29

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