衛(wèi)生部就三鹿奶粉事件患兒醫(yī)療救治情況召開(kāi)發(fā)布會(huì) _網(wǎng)上直播

活動(dòng)標(biāo)題

衛(wèi)生部介紹三鹿奶粉事件患兒醫(yī)療救治情況發(fā)布會(huì)

活動(dòng)描述

9月15日(星期一)下午16:00,衛(wèi)生部在五樓發(fā)布廳召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹三鹿奶粉事件患兒醫(yī)療救治情況,并回答記者提問(wèn)。中國(guó)網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)直播,敬請(qǐng)關(guān)注!

文字內(nèi)容：

孫家海:

女士們、先生們，下午好。三鹿牌奶粉重大安全事故發(fā)生以來(lái)，衛(wèi)生系統(tǒng)按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署和要求，全力以赴地開(kāi)展了醫(yī)療救治工作，社會(huì)各方面對(duì)此十分關(guān)注。今天，衛(wèi)生部舉行新聞發(fā)布會(huì)，請(qǐng)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家處理三鹿牌嬰幼兒奶粉事件領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療救治組組長(zhǎng)馬曉偉先生專題介紹醫(yī)療救治工作情況。出席發(fā)布會(huì)的還有衛(wèi)生部醫(yī)政司司長(zhǎng)王羽先生；北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒內(nèi)科分會(huì)腎病專業(yè)組組長(zhǎng)丁潔女士，下面，首先請(qǐng)馬曉偉副部長(zhǎng)介紹情況。

2008-09-15 15:37:02
馬曉偉:

女士們、先生們，大家下午好。感謝大家利用今天的休息時(shí)間來(lái)參加我們的新聞發(fā)布會(huì)，關(guān)注食用三鹿牌奶粉導(dǎo)致重大安全事故的問(wèn)題。下面我把有關(guān)情況跟大家通報(bào)一下。

“三鹿牌嬰幼兒配方奶粉”重大安全事故發(fā)生后，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)療專業(yè)工作人員立即行動(dòng)起來(lái)，認(rèn)真細(xì)致地對(duì)患兒進(jìn)行了積極的篩查診斷和醫(yī)療救治。目前，已經(jīng)有一批患兒經(jīng)過(guò)救治恢復(fù)健康。

2008-09-15 15:57:21
馬曉偉:

截至9月15日早8時(shí)，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診、篩查食用三鹿牌嬰幼兒配方奶粉的嬰幼兒近萬(wàn)名，臨床診斷患兒1253名（其中2名已死亡）。其中，913名患兒癥狀輕微，生命體征穩(wěn)定，正在進(jìn)行院外隨診治療或已經(jīng)治愈；現(xiàn)仍留院觀察治療患兒340名，53名患兒癥狀較重，其余患兒病情平穩(wěn)并趨于好轉(zhuǎn)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家分析認(rèn)為，因食用三鹿牌奶粉致泌尿系統(tǒng)結(jié)石病情較輕的患兒預(yù)后較好；即使發(fā)生急性腎功能衰竭，如及時(shí)治療，腎功能也可以恢復(fù)。

2008-09-15 15:58:07
馬曉偉:

醫(yī)療救治工作得到了黨中央、國(guó)務(wù)院的高度重視，國(guó)務(wù)院召開(kāi)會(huì)議專題研究部署，要求把患兒醫(yī)療救治作為當(dāng)前工作的重中之重。在醫(yī)療救治方面，按照國(guó)務(wù)院的指示精神，衛(wèi)生部迅速采取一系列有效措施，全力以赴救治患兒，盡最大努力保證他們的身體健康和生命安全。

一是組織專業(yè)技術(shù)力量研究工作標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)范患兒診斷治療。自9月11日至今，衛(wèi)生部組織制訂并下發(fā)了四個(gè)與醫(yī)療救治相關(guān)的文件，內(nèi)容涉及診療方案、診療工作、宣傳解釋工作等，確?；純旱玫郊皶r(shí)、有效的診治。

二是緊急部署醫(yī)療救治工作。9月12日，衛(wèi)生部召開(kāi)食用三鹿牌奶粉導(dǎo)致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石醫(yī)療救治工作緊急視頻會(huì)議，向各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局主要相關(guān)負(fù)責(zé)同志提出了醫(yī)療工作要求，并組織相關(guān)專家對(duì)各地兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院以及婦幼保健院的兒科、影像科（B超）醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)診療業(yè)務(wù)快速培訓(xùn)。9月15日，衛(wèi)生部再次召開(kāi)視頻會(huì)議，組織部級(jí)診療專家組集體培訓(xùn)。

2008-09-15 15:58:40
馬曉偉:

三是組建診療專家組，提高醫(yī)療救治水平。為加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)患兒診療工作的指導(dǎo)，確保疑難、重癥患兒得到及時(shí)有效地救治，衛(wèi)生部于9月13日成立了以兒科、小兒腎內(nèi)科、超聲科、放射科等專業(yè)國(guó)內(nèi)權(quán)威專家為成員的部診療專家組，協(xié)助各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療救治工作。同時(shí)，要求各省級(jí)衛(wèi)生行政部門成立本級(jí)診療專家組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救治工作。目前，各級(jí)診療專家組正密切關(guān)注患兒的臨床全過(guò)程，盡一切可能將此事件對(duì)患兒健康的影響降到最低。

四是實(shí)行免費(fèi)診療，確保先行救治。及時(shí)搶救患兒生命、維護(hù)患兒身體健康永遠(yuǎn)是第一位的。因此，衛(wèi)生部要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)本著對(duì)患兒高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，積極對(duì)患兒進(jìn)行診治。對(duì)因服用奶粉而患結(jié)石病的患兒實(shí)行免費(fèi)治療。

五是做好統(tǒng)計(jì)匯總，及時(shí)跟蹤信息。9月11日，衛(wèi)生部下發(fā)文件，要求各衛(wèi)生廳（局）立即統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的患兒有關(guān)情況，并實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。目前，各地?cái)?shù)據(jù)和信息上報(bào)渠道暢通，病例統(tǒng)計(jì)工作正常開(kāi)展。今后，將及時(shí)將相關(guān)情況向社會(huì)公布。

2008-09-15 15:59:43
馬曉偉:

挽救患兒生命，幫助患兒盡快恢復(fù)健康是當(dāng)前應(yīng)急處置工作的當(dāng)務(wù)之急，衛(wèi)生部門將本著對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，全力開(kāi)展救治工作：

第一，堅(jiān)持“以人為本、仔細(xì)篩查、科學(xué)救治、關(guān)愛(ài)病人”的原則，全力以赴，繼續(xù)做好患兒篩查、診斷、治療工作。繼續(xù)發(fā)揚(yáng)救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)的優(yōu)良作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)做好患兒就診的預(yù)約和分診工作，合理分流病人，熱情、周到地為患兒做好醫(yī)療服務(wù)。

第二，認(rèn)真貫徹落實(shí)《與食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石診療方案》、《食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石超聲檢查流程》，進(jìn)一步做好患兒的篩查、確診和救治工作，確保診療工作規(guī)范有序。

2008-09-15 16:01:50
馬曉偉:

第三，對(duì)重癥患兒實(shí)行集中收治。組織各級(jí)衛(wèi)生行政部門，迅速集中專家力量和醫(yī)療資源，指定設(shè)有兒科、綜合實(shí)力強(qiáng)的三級(jí)醫(yī)院或三級(jí)兒童醫(yī)院集中收治重癥患兒。通過(guò)科學(xué)、及時(shí)、有效地治療，盡可能降低嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生率，力爭(zhēng)不出現(xiàn)新發(fā)死亡病例。

第四，堅(jiān)持醫(yī)療重心下沉，關(guān)口前移，提高基層診療能力。充分發(fā)揮各級(jí)診療專家組的指導(dǎo)作用，根據(jù)各地診療需要，派出相關(guān)專家深入基層，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)患兒篩查、診療工作的指導(dǎo)，提高基層診療能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早篩查、早診斷、早救治，避免漏診、誤診。

2008-09-15 16:02:31
馬曉偉:

第五，指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，繼續(xù)做好食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石《宣教要點(diǎn)》的宣傳普及工作，提高公眾知曉率，確?；純和Ｓ煤矍璋返娜古茓胗變号浞侥谭?。同時(shí)，做好對(duì)社會(huì)的宣傳、解釋工作，消除家長(zhǎng)不必要的疑慮，穩(wěn)定思想情緒，爭(zhēng)取他們對(duì)診療工作的理解、支持和配合。

下面，我和我的同事愿意回答記者朋友們的問(wèn)題。

2008-09-15 16:03:33
孫家海:

謝謝馬曉偉副部長(zhǎng)，今天的新聞發(fā)布會(huì)主要介紹患兒的救治情況，與這一事件有關(guān)的其他情況，有關(guān)部門會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞较虼蠹医榻B，請(qǐng)各位在提問(wèn)的時(shí)候，圍繞醫(yī)療救治方面的情況提問(wèn)，同時(shí)提問(wèn)的時(shí)候，今天來(lái)的外國(guó)記者朋友請(qǐng)講中文，并且通報(bào)一下自己所在的新聞單位。

2008-09-15 16:04:16
中國(guó)婦女報(bào)記者:

我看臨床診斷患兒數(shù)字已經(jīng)達(dá)到1253名，請(qǐng)具體介紹一下這些患兒的具體分布情況，2名死亡患兒的具體情況能不能介紹一下？謝謝。

2008-09-15 16:06:20
王羽:

現(xiàn)在臨床診斷患兒是1253名，從目前的全國(guó)分布情況看，河北、江蘇、甘肅幾個(gè)省的患病患兒比較多。

剛才還問(wèn)到2名患兒死亡的情況，也向媒體朋友們作一下介紹。2名死亡患兒均在甘肅省。一名患兒，男，5個(gè)月，雙腎積水，有服用三鹿牌奶粉喂養(yǎng)史，診斷雙腎積水，急性腎功能衰竭，送入蘭州大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行診斷和全力救治，因病情嚴(yán)重，在5月1日，全麻下實(shí)行腎臟試管引流術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)一些意外情況，搶救好轉(zhuǎn)，但是神智不清，無(wú)法進(jìn)行進(jìn)一步手術(shù)，家屬一再要求放棄治療后，我們?nèi)耘f搶救，轉(zhuǎn)入ICU病房，2008年5月1日死亡，這已經(jīng)是幾個(gè)月以前的事情了。

2008-09-15 16:06:45
王羽:

另一例患兒，女，8個(gè)月，患兒一直使用三鹿牌奶粉喂養(yǎng)，送入蘭州大學(xué)第二醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)雙腎積水，右腎多發(fā)性結(jié)石，入院診斷急性腎功能衰竭，右腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎積水，還帶有一些肺炎、腸炎，入院后積極治療，開(kāi)始排尿，后來(lái)幾天以后，又沒(méi)有尿，家屬拒絕手術(shù)置管，放棄治療，7月22日，自動(dòng)出院。出院后，省疾病預(yù)防控制中心隨訪于當(dāng)日死亡。

2008-09-15 16:08:33
丁潔:

我想就死亡病例的問(wèn)題發(fā)表一些看法。衛(wèi)生部也特別提倡了“四早”的問(wèn)題，我們專業(yè)上叫做腎后性的腎衰，實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)、早期采取措施，應(yīng)該說(shuō)治療效果是非常好的，當(dāng)然那兩例因?yàn)榘l(fā)生比較早，可能當(dāng)時(shí)我們不知道原因，因此耽誤了最佳治療時(shí)期?，F(xiàn)在大家知道這件事情，又有這種比較好詢問(wèn)的病史，讓我們?nèi)菀紫氲?，又有比較好的檢測(cè)手段，比如說(shuō)B超，對(duì)孩子又沒(méi)有損傷，如果我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)這種情況，在早期采取措施，這種死亡的病例就應(yīng)該是可以避免的?？偨Y(jié)起來(lái)，早期診斷是非常好的。這兩例，我聽(tīng)到具體情況，已經(jīng)到了非常晚期。腎衰發(fā)生以后，除了老百姓通常關(guān)注的沒(méi)有尿以外，實(shí)際上對(duì)身體的損傷還有更多，比如說(shuō)因?yàn)槎疚锊荒芘懦鰜?lái)，造成高血鉀，都是對(duì)生命有威脅的，這都發(fā)生在晚期，所以要早期診斷，早期采取措施，是可以避免這種情況出現(xiàn)的。

2008-09-15 16:10:50
南方都市報(bào)記者:

我有兩個(gè)問(wèn)題。第一，此次事件發(fā)生后，新的食品安全監(jiān)管體系在這一時(shí)間當(dāng)中運(yùn)作得怎么樣？目前感覺(jué)這個(gè)架構(gòu)有沒(méi)有需要改進(jìn)的地方？第二，在我們一線有很多的醫(yī)生，7月份時(shí)寫(xiě)博客，就說(shuō)已經(jīng)知道了有小孩患病的情況，如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這種情況，有什么途徑可以及時(shí)向有關(guān)部門進(jìn)行匯報(bào)？目前這個(gè)通道是否順暢？謝謝。

2008-09-15 16:12:38
馬曉偉:

今年國(guó)務(wù)院制定“三定”方案之后，衛(wèi)生部門承擔(dān)起了食品安全監(jiān)管綜合協(xié)調(diào)的職能。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行分段管理體制，分別由質(zhì)檢、工商、食品藥品監(jiān)督、商務(wù)等多個(gè)部門對(duì)食品安全實(shí)行分段監(jiān)管。從目前體制運(yùn)行來(lái)看，我們接觸到的三鹿牌嬰幼兒奶粉被三聚氰胺污染的事件，是衛(wèi)生部行使綜合協(xié)調(diào)職能遇見(jiàn)的第一個(gè)重大的食品安全事故。

事件發(fā)生以后，根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，相關(guān)部門迅速采取行動(dòng)，按照分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)，分別向發(fā)生事故的企業(yè)和地區(qū)派出了綜合調(diào)查組，調(diào)查工作目前在進(jìn)行中。醫(yī)療救治部門迅速行動(dòng)，搜索病人，開(kāi)展救治，治療效果目前來(lái)看是比較理想。

從這幾天的運(yùn)行看，分段監(jiān)管，由衛(wèi)生部門進(jìn)行綜合協(xié)調(diào)，這個(gè)機(jī)制體制在應(yīng)對(duì)食品安全重大事故風(fēng)險(xiǎn)方面發(fā)揮了十分重要的積極作用。

2008-09-15 16:13:13
馬曉偉:

關(guān)于網(wǎng)上個(gè)別醫(yī)生反映嬰兒患結(jié)石的情況，個(gè)例的報(bào)道可能是有的，但是就綜合的、整體情況的了解，在前一段還沒(méi)有看到。對(duì)于泌尿系統(tǒng)嬰兒患病增多，我們前一段進(jìn)行了一些醫(yī)療救治和一些醫(yī)療救治方法的推廣，也開(kāi)展了一些相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查和研究的工作。

2008-09-15 16:17:38
中央電視臺(tái)記者:

現(xiàn)在大家都非常關(guān)注重癥患兒的治療問(wèn)題，現(xiàn)在對(duì)于重癥患兒治療手段是什么？治療以后的效果和情況怎么樣？

2008-09-15 16:22:13
丁潔:

對(duì)于重癥患者，我們指的就是出現(xiàn)了急性腎功能衰竭，我們要收住醫(yī)院治療，而且我們比較主張收住在專門的兒科，是兒童醫(yī)院或者是綜合醫(yī)院有兒科的醫(yī)院。對(duì)于急性腎功能衰竭，我們分不同的病因，這次的事件，病因是比較明確的，這叫腎后性的，首先要停止病因，除了停止服用奶粉以外，我們盡量解除梗阻。比如說(shuō)要?jiǎng)邮中g(shù)，現(xiàn)在我們可以用相對(duì)無(wú)創(chuàng)的，比如說(shuō)膀胱鏡，因?yàn)榻Y(jié)石是非常松散的，膀胱鏡進(jìn)去以后稍微弄一下就可以掉下來(lái)，所以解除結(jié)石是可以做得到的。另外腎功能衰竭這件事情，實(shí)際上現(xiàn)在的醫(yī)療水平，很多醫(yī)院的醫(yī)生都能掌握，比如說(shuō)對(duì)癥糾酸的問(wèn)題、高血鉀的問(wèn)題，以及其它的合并癥，現(xiàn)在都是可以治療的，但是還是強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，要及時(shí)就診還是可以治療的。

2008-09-15 16:22:44
國(guó)際廣播電臺(tái)記者:

有媒體報(bào)道說(shuō)，大概會(huì)有三萬(wàn)人因?yàn)榉萌古颇谭鄢蔀闈撛诘幕颊撸l(wèi)生部對(duì)此怎么樣？有沒(méi)有估計(jì)，究竟會(huì)有多少人成為患者？

2008-09-15 16:26:05
丁潔:

我不知道能不能用這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，其實(shí)這兩天專家們也在開(kāi)會(huì)，我們想鎖定這些有癥狀的患兒，當(dāng)然癥狀有區(qū)別，出現(xiàn)腎功能衰竭的畢竟是少數(shù)，還有一些可能就是在B超下所見(jiàn)，我們就說(shuō)見(jiàn)到結(jié)石影了，我們也在想辦法解釋這個(gè)問(wèn)題，這么多人喝，其實(shí)少數(shù)人才出現(xiàn)癥狀，有可能有些什么原因，接下來(lái)我們專家做工作的時(shí)候，我們也同時(shí)進(jìn)行著流行病學(xué)調(diào)查，我們也關(guān)注，比如說(shuō)他喝奶的濃度，他是不是按照配方上去使用。當(dāng)然我不是去解釋，說(shuō)他總歸是有一個(gè)東西是不對(duì)的，但是如果他飲水量非常多，可能對(duì)結(jié)石的形成不利，也就是說(shuō)不容易出現(xiàn)癥狀。所以我想說(shuō)，雖然有這么多人喝這個(gè)奶粉了，但是真正能夠出現(xiàn)癥狀的，可能是少數(shù)，這里面的原因，除了你接觸了有毒的物質(zhì)以外，還有一些其他的原因，比如說(shuō)你的飲水情況，比如說(shuō)孩子這兩天有沒(méi)有腹瀉，有沒(méi)有嘔吐，有沒(méi)有同時(shí)吃了其他的東西，可能都會(huì)有影響。

2008-09-15 16:26:33
王羽:

我補(bǔ)充一點(diǎn)。從全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)來(lái)講，不管發(fā)生多少病例，從接診、篩查、診斷、救治都做好了充分的準(zhǔn)備，從各級(jí)醫(yī)院，到專家，到設(shè)備，到床位都沒(méi)有問(wèn)題，請(qǐng)記者朋友們告訴廣大人民群眾，我們國(guó)家的醫(yī)療力量足以應(yīng)對(duì)這次發(fā)生的患兒患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的問(wèn)題。

2008-09-15 16:29:03
新加坡海峽時(shí)報(bào)記者:

我們看到報(bào)道說(shuō)，有些家長(zhǎng)到地方醫(yī)院，醫(yī)院那邊還是讓他們付費(fèi)，不知道你們有沒(méi)有通知這些地方的醫(yī)院說(shuō)要免費(fèi)治療。那些家長(zhǎng)之前去過(guò)醫(yī)院付費(fèi)的，會(huì)不會(huì)給他們賠償？第二個(gè)問(wèn)題，那兩個(gè)死亡的小孩，病例是好幾個(gè)月前發(fā)生的，為什么衛(wèi)生部不覺(jué)得這是更大更重要的問(wèn)題，沒(méi)有采取及時(shí)的措施呢？因?yàn)槁?tīng)說(shuō)結(jié)石在嬰兒時(shí)期是很稀有的病。

2008-09-15 16:29:29
王羽:

衛(wèi)生部已經(jīng)正式發(fā)出通知，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確免費(fèi)醫(yī)療，衛(wèi)生部黨組書(shū)記高強(qiáng)在國(guó)務(wù)院新聞辦舉行的發(fā)布會(huì)上也明確說(shuō)明，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須免費(fèi)醫(yī)療。我想是不是因?yàn)槟承┩ㄓ嵒蛘呤瞧渌脑?，有些機(jī)構(gòu)獲得信息可能慢一些，從我們要求來(lái)講，這方面沒(méi)有問(wèn)題。

關(guān)于兩例病人死亡的問(wèn)題。第一，衛(wèi)生部沒(méi)有接到兩例嬰兒死亡的報(bào)道。第二，我們這么想，現(xiàn)在覺(jué)得是三鹿配方奶粉里面含三聚氰胺這種成份，那么經(jīng)過(guò)分析調(diào)查，覺(jué)得是和其有關(guān)，當(dāng)時(shí)全國(guó)那么大面積，偶發(fā)一個(gè)病人突然有結(jié)石，有急性腎衰了，很難想到，一個(gè)患兒喝什么奶粉了，包括到7月22日也是，很難想到這個(gè)問(wèn)題?，F(xiàn)在我們通過(guò)回顧性調(diào)查分析，這個(gè)看來(lái)是跟服用三鹿牌奶粉有關(guān)系的。

2008-09-15 16:30:00
北京電視臺(tái)記者:

三鹿嬰幼兒奶粉主要的銷往地都是中小城市、農(nóng)村和一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)，這些地區(qū)的醫(yī)療水平是不是能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患兒的救治？第二個(gè)問(wèn)題，我們記者在石家莊一些奶源地調(diào)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)氐呐Ｄ淌召?gòu)公司，除了向三鹿供奶之外，還向其他的公司供應(yīng)奶粉，我在材料上看到，這次關(guān)于三鹿嬰幼兒配方奶粉的患兒救治工作主要是針對(duì)三鹿牌奶粉，如果有發(fā)現(xiàn)服用過(guò)其他牌子的患兒來(lái)就診的話，應(yīng)該怎么辦？你們的篩查和范圍如何確定可取性？謝謝。

2008-09-15 16:31:34
馬曉偉:

事件發(fā)生之后，衛(wèi)生部做的第一件事就是集中國(guó)內(nèi)高水平專家，對(duì)患兒食用嬰幼兒奶粉產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診斷和治療，制定了全國(guó)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和治療手段。換句話說(shuō)，在中國(guó)任何一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只要接觸到食用奶粉導(dǎo)致少尿、無(wú)尿的輕微癥狀，都要按照全國(guó)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和推薦的治療手段進(jìn)行治療，確保我們的診斷和治療的科學(xué)性、準(zhǔn)確性。

第二，關(guān)于這項(xiàng)工作，我們考慮到了城鄉(xiāng)結(jié)合部，縣、鄉(xiāng)（村）特別是邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)食用這個(gè)奶粉的比較多。所以衛(wèi)生部一開(kāi)始就提出關(guān)口前移，重心下移，要求廣大醫(yī)務(wù)工作者，深入到邊遠(yuǎn)地區(qū)，入鄉(xiāng)進(jìn)村，搜索病人，盡最大限度地找到病人，集中到縣以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中救治，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早篩查、早治療。這個(gè)疾病的治療，最主要還是“早”，一開(kāi)始就要注意這個(gè)問(wèn)題，所以采取不是等著病人上門來(lái)，一方面我們接收大量的患兒來(lái)，另外一方面，我們要伸出去，到縣、鄉(xiāng)（村）去搜索病人。

第三，進(jìn)行宣傳，讓大家都知道這個(gè)情況，有奶粉出現(xiàn)三聚氰胺污染的事，孩子如果有這樣的癥狀，就趕快去醫(yī)院檢查。

2008-09-15 16:32:06
馬曉偉:

第四，對(duì)于診斷和治療，充分考慮到嬰幼兒的特點(diǎn)。所以，對(duì)患兒的檢查采取無(wú)損傷性檢查。成人得結(jié)石一般是幾個(gè)檢查，一個(gè)是B超，一個(gè)是CT，一個(gè)是放射線，對(duì)嬰幼兒我們不推薦CT和放射線，不要對(duì)嬰幼兒身體進(jìn)行放射照射，主要是B超診斷，簡(jiǎn)潔、快速、有效。原則上不推薦外科治療，不麻醉、不切開(kāi)，而是采取內(nèi)科保守療法，多喝水，改變尿液的PH值，比如說(shuō)可以通過(guò)小孩肛門，把手指推進(jìn)去，從上面壓，把結(jié)石的位置變化，多喝水，自然排除。采取這樣的辦法，使得我們的檢查無(wú)損傷，治療很安全，確保不產(chǎn)生并發(fā)癥和后遺癥。今天陳竺部長(zhǎng)剛剛從甘肅治療前線返回，他充滿信心地告訴我，搜索病人的工作正在大范圍展開(kāi)，臨床一線的醫(yī)務(wù)工作者正在夜以繼日地進(jìn)行病兒的救治工作，應(yīng)該說(shuō)，絕大部分的患兒預(yù)后良好，這一點(diǎn)我們是心中有底的。

2008-09-15 16:33:22
丁潔:

我想從專業(yè)角度回答一下關(guān)于地方的醫(yī)療水平的問(wèn)題，我們這幾天討論時(shí)也特別關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，希望更多的人和更基層的醫(yī)生都有這個(gè)能力做這個(gè)事，同時(shí)我們也要考慮，患者是嬰幼兒，所以非常注意無(wú)創(chuàng)，盡少受損傷，另外一方面，當(dāng)然我們也不希望，不斷地花費(fèi)很多的醫(yī)療資源，所以，我們?cè)谶@地方也做了很多考慮，比如說(shuō)現(xiàn)在還在開(kāi)著全國(guó)的電視電話會(huì)，原來(lái)已經(jīng)有了流程，還要把方案再細(xì)化。舉一個(gè)例子，比如說(shuō)B超的檢查有十幾項(xiàng)的注意事項(xiàng)，我們做了簡(jiǎn)單調(diào)查，B超在國(guó)內(nèi)，很多家醫(yī)院非常普及，但是說(shuō)真心話，對(duì)于腎臟的三聚氰胺現(xiàn)象，確實(shí)以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，B超表現(xiàn)也非常特殊，怎么樣把已經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的知識(shí)馬上傳授下去，專家們制定了非常詳細(xì)的方案，第一步讓孩子先鎮(zhèn)靜，很好地配合，讓準(zhǔn)確率提高，非常非常細(xì)，十幾條下來(lái)，從專家的角度，我們也盡量希望把很高深的東西做到非常好實(shí)踐，非常細(xì)致地做下來(lái)。這樣無(wú)論在縣醫(yī)院救治，還是說(shuō)到了北京，比如說(shuō)到北大醫(yī)院，我們非常希望他們得到的是非常相似水平的治療。

2008-09-15 16:34:09
香港大公報(bào)記者:

剛才馬部長(zhǎng)說(shuō)了，這個(gè)事情發(fā)生以后，衛(wèi)生部牽頭，多個(gè)部門聯(lián)合組成調(diào)查組，協(xié)調(diào)得非常好。但是我有一個(gè)問(wèn)題，事發(fā)后，公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各個(gè)部門協(xié)調(diào)得非常好，做得也非常不錯(cuò)。事情要做到前端去，奶農(nóng)添加了三聚氰胺，輸進(jìn)了三鹿集團(tuán)，生成了奶粉，這個(gè)不合格的奶粉流到的市場(chǎng)上，而這個(gè)市場(chǎng)上通過(guò)工商部門也沒(méi)有檢測(cè)出來(lái)，然后又到消費(fèi)者手中，消費(fèi)者吃了以后，兒童吃了以后，又出現(xiàn)了死亡病例，這么多患兒生病住院了，衛(wèi)生部門也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。目前的感覺(jué)，好象事件發(fā)生之前各個(gè)部門都沒(méi)有察覺(jué)，媒體報(bào)道以后才發(fā)現(xiàn)。我想了解一下，目前這種多個(gè)部門分段監(jiān)管體系，在事件發(fā)生之前如何協(xié)調(diào)，如何保證事件發(fā)生之前及時(shí)發(fā)現(xiàn)它，介紹一下這方面的情況。謝謝。

2008-09-15 16:36:08
馬曉偉:

近年來(lái)，我國(guó)在食品安全監(jiān)管的問(wèn)題上做了大量的工作。八十年代初，我國(guó)糧油食品抽驗(yàn)合格率同現(xiàn)在食品抽驗(yàn)合格率相比較，應(yīng)該說(shuō)已經(jīng)發(fā)生了很大的變化。質(zhì)檢、工商、藥監(jiān)、衛(wèi)生各個(gè)部門，從制定相應(yīng)的法律法規(guī)，到建立相應(yīng)的監(jiān)督制度，以及隊(duì)伍的建立，都有了很大的發(fā)展。我國(guó)食品安全監(jiān)管體系對(duì)于主要糧油食品和一些產(chǎn)品的監(jiān)管，應(yīng)該說(shuō)有了很大的進(jìn)步，包括對(duì)養(yǎng)殖業(yè)、種植業(yè)的監(jiān)管。在這次奶粉的事件出現(xiàn)之前，我國(guó)對(duì)食品安全的監(jiān)管工作取得了比較大的進(jìn)步。

關(guān)于這個(gè)體系的建立，還有待于進(jìn)一步完善，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，特別是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，以及各個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很迅速，市場(chǎng)監(jiān)管的作用應(yīng)該發(fā)揮得越來(lái)越大。通過(guò)這件事情也進(jìn)一步提示我們，食品安全的監(jiān)管還是應(yīng)該有很大的提升空間和需要不斷改進(jìn)和完善。高強(qiáng)書(shū)記在上次發(fā)布會(huì)上就特別講到，這件事情告訴我們，食品安全監(jiān)管的問(wèn)題不會(huì)是一勞永逸的，今后還會(huì)有一些事情發(fā)生，我們要不斷地有針對(duì)性地進(jìn)行改進(jìn)和提高。

2008-09-15 16:36:43
第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)記者:

針對(duì)兩名死亡嬰兒的賠償機(jī)制是怎么樣的？哪個(gè)部門負(fù)責(zé)賠償？謝謝。

2008-09-15 16:37:30
王羽:

醫(yī)療救治的費(fèi)用，都應(yīng)該是免費(fèi)了。關(guān)于賠償，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組不僅涉及到這兩塊，還有其他的問(wèn)題，應(yīng)該有統(tǒng)一的規(guī)范和要求，而不只是這兩個(gè)患兒的問(wèn)題。下一步會(huì)有統(tǒng)一的規(guī)定、規(guī)范和要求。

2008-09-15 16:38:08
馬曉偉:

關(guān)于經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題，我補(bǔ)充一句，目前第一位任務(wù)是救治患兒，所以政府實(shí)行了免費(fèi)救治的政策，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金，爭(zhēng)分奪秒救治病人。這件事情是食品安全事故，是有責(zé)任單位的，有關(guān)調(diào)查工作正在進(jìn)行。一旦查清事實(shí)，分清責(zé)任以后，會(huì)按照有關(guān)規(guī)定來(lái)解決賠償問(wèn)題，要依法辦事。

2008-09-15 16:38:32
孫家海:

謝謝馬部長(zhǎng)，今天的新聞發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家。

2008-09-15 16:39:25